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漫畫/吳志立記者 唐江澎 通訊員 彭萍
  64歲的李軍前(文中患者均為化名)今年6月出現陣發性咳嗽,爬上3樓就出氣不贏,隨著癥狀加重,他前往醫院檢查,結果是肺癌晚期。湖南省腫瘤醫院專家在詢問病史時發現,李軍前是一名老煙民,每天吸煙一包以上,其妻子也在一年前被確診為肺癌。
  “現在臨床上夫妻或是家庭成員同時得癌症的並不少見,他們所處的空氣環境、飲食習慣、生活習慣都相同,導致他們同時得病。”11月17日是國際肺癌日。昨日,湖南省腫瘤醫院胸內一科主任陳建華主任醫師提醒,如果夫妻中一方長年抽煙,另一方及其他家庭成員就長期處於被動吸煙環境;當夫妻一方得了肺癌,另一方或其他家庭成員最好同時做個篩查。
  臨床現狀
  家庭成員同時患癌者增加
  去年2月,60歲的臺灣藝人“帽子天后”鳳飛飛死於肺癌,而在2009年,她的丈夫趙宏琦也因肺癌辭世,這對夫妻同時患癌的事情曾引起社會關註。而在湖南省腫瘤醫院,家庭成員同時患癌的病例也並不鮮見。48歲的錢明芬咯血兩個月後,前往醫院檢查,發現肺部腫塊,活檢為肺腺癌。她的父親是一名老煙民,兩年前也曾被診斷為肺腺癌。無獨有偶,長沙市民黎軍科的父親被查出肺鱗癌沒多久,他也被查出肺腺癌,父子兩人都是煙民。患者劉向群只是偶爾抽煙,但他常和一幫抽煙牌友到棋牌室打牌,每次打牌時間都近10個小時,且一直門窗緊閉,不久前也被查出肺癌。
  “雖然不能確定上述病例中的幾個患者患肺癌的明確病因就是二手煙,但可以肯定的是,吸煙和吸二手煙,是導致肺癌的重要原因。同時,各種污染的加重、各種致癌物在空中的懸浮等,都是肺癌的致病因素。”陳建華告訴記者,目前在該科室住院的72名肺癌患者中,56人有長期吸煙史或長年處於二手煙的環境中,24人新房裝修不久或是室內裝修工人、油漆經銷者,18人有長期的油煙史(原因有重合)。
  湖南數據
  肺癌居腫瘤死亡率首位
  全國腫瘤登記中心發佈的《2012中國腫瘤登記年報》顯示,我國每年新發腫瘤病例估計為312萬例,平均每天8550人,全國每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤。
  據湖南省腫瘤醫院院長劉景詩介紹,在這份《年報》中,湖南有2個抽樣點進入了數據收錄。湖南與全國總體死亡率最高的癌症首位均是肺癌。據統計,湖南的腫瘤發病粗率為190.44/100000,粗死亡率為100.91/100000,也就是每1000人當中,就可能有2人發病、1人死亡。其中,湖南男性的肺癌發病率排在第一位,氣管、支氣管、肺部的腫瘤發病粗率高達61.78%,死亡粗率為39.05%。湖南女性的腫瘤發病粗率第一位則是乳腺癌,第二位是肺癌。
  數據分析提示,湖南人最需要警惕的年齡是40歲。劉景詩表示,在40歲之前的人群中,腫瘤患者比例明顯低於40歲以上的人群。
  專家建議
  高危人群最好定期檢查
  “早發現、早診斷、早治療是提高肺癌治愈率、降低死亡率的關鍵。”陳建華提醒,肺癌早期癥狀不明顯,或者沒有癥狀,主要癥狀之一咳嗽,很容易混淆為過敏性哮喘、慢性咽喉炎、感冒等疾病。因此,患者如果咳嗽超過一個多月,排除過敏性哮喘等其他原因,建議去查一個低劑量胸部螺旋CT。
  胸片篩查肺癌的檢出率相對較低,而低劑量胸部螺旋CT可以發現0.5釐米以上大小的腫瘤,且減少了盲區,其輻射也在安全範圍內,不用過於擔心有副作用。在歐美等發達國家,早在數年前就已將CT代替胸部X光,作為肺癌篩查的常規手段。劉景詩告訴記者,在剛剛啟動的湖南省2013-2014年城市癌症早診早治項目中,對肺癌的高危人群篩查,就將採用低劑量胸部螺旋CT檢查。
  陳建華建議,40歲以上人群,不管有沒有吸煙,不論男女,常規體檢最好選擇低劑量胸部螺旋CT。此外,有長期吸煙史、或是從事裝修行業、或是長年住在馬路邊等人群,也建議定期查胸部CT。如果咳嗽超過一個月,或伴有痰中帶血,也要儘早做CT進行肺癌篩查。  (原標題:煙民患肺癌 配偶最好也查一查)
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